データSIMカード/モバイルルーターの新規お申込み

ご契約の流れ

  1. WEBまたはご来店にてお申込み頂きます。
  2. クレジットカード情報をご登録頂きます。（WEB申込の場合、スタッフがメールにてご案内致します）
  3. 契約手数料、契約月の月額料（日割り）をお支払い頂き、デポジットを現金でお預かり致します。
  4. 機器をお渡し致します。

 

    モバイルルーター/データSIMカード　新規申込

    ご契約者名 （漢字） * 姓
    名
    （フリガナ）* セイ
    メイ
    性別*
    生年月日*
    1991年5月10日の場合→19910510と入力
    郵便番号*
    0330001
    住所*
    青森県三沢市中央町1-9-8
    マンション・部屋番号
    ヒーローネットビル２F
    ご希望の利用開始日など ご希望の利用開始日があればご記入下さい。
    ※在庫の状況等により、ご希望に添えない場合がございます。
    お申込みプラン* モバイルルーター（500GB）モバイルルーター（300GB）モバイルルーター（200GB）モバイルルーター（100GB）データSIMカード（５GB）
    インターネットの契約状況 現在、ヒーローネットでインターネットまたはプロバイダを契約していますか？
    はいいいえ以前契約していたその他
    メールアドレス * heronet@heronet.ne.jp
    ご連絡先電話番号
    ご連絡時間帯希望（電話） *
    備考 気になる点や質問等ございましたらご記入下さい。
    本人確認書類* 免許証や保険証の写真またはスキャンを添付して下さい。（５MBまで）

    添付できない場合は下記より理由をご選択下さい。

    対象のプランについて、下記の注意事項を必ずご確認下さい。
    メールを送信することで注意事項に同意したものをさせて頂きます。

    データSIMカードのご契約についての注意事項
    モバイルルーターのご契約についての注意事項